Error get alias

Пролежни. Что такое пролежни?

Хотя эффективность профилактики и лечения пролежней значительно возросла в последние годы, они по-прежнему являются распространенной и неприятной проблемой. С ними борются в основном пожилые люди, которые постоянно обездвижены (в постели или в инвалидной коляске). Пролежни, помимо сильной боли, также могут вызывать инфекции в организме, поэтому важно знать, как они возникают, как их предотвратить и лечить.

1. Что такое пролежни

Пролежни - это повреждение кожи и тканей, вызванное длительным давлением. Они возникают в результате нарушения кровоснабжения в угнетенных местах, что приводит к повреждению клеток и образованию некротических изменений. Человеку, у которого возникли пролежни, следует ввести соответствующую профилактику. В свою очередь, задача тех, кто ухаживает за больным - внимательно наблюдать за кожей, чтобы иметь возможность адекватно отреагировать сразу после ее появления, когда она еще легко поддается лечению. Запущенные пролежни чрезвычайно болезненны и могут привести к инфекциям, свищам, сепсису и даже смерти от инфекций.

2. Где появляются

Пролежни могут появиться в любом месте, где кожа приближается к выступающим костным элементам. Место их образования зависит в первую очередь от положения пациента, и наиболее распространенными зонами являются:

• пятки
• колени
• седалищная кость
• крестец
• локти
• лопатки
• затылок
• уши

3. Симптомы и классификация

Симптомы пролежней различаются в зависимости от тяжести поражения. Чаще всего пролежни классифицируют по шкале Торранса.

• I степень - появляется исчезающее покраснение, вызывающее боль при прикосновении. На этом этапе микроциркуляция еще не нарушена. Профилактика и лечение пролежней должны быть начаты как можно скорее, так как такие пролежни легче всего поддаются лечению.

• II степень - появляются отеки, волдыри и эрозии, повреждается эпидермис. Нарушается микроциркуляция, покраснение не проходит.

• III степень - язвы достигают подкожной клетчатки, пролежни четко отделяются от здоровой ткани припухлостью и покраснением.

• IV степень - глубокие язвы доходят до подкожной клетчатки и кости. На дне раны виден черный некроз.

• V степень - некротическая ткань включает мышцы и фасции, а на более поздней стадии также могут поражать суставы и кости. Внутренняя часть раны заполнена черно-коричневым некрозом, а при бактериальной инфекции появятся гнойные выделения.

4. Профилактика

Лечение пролежней очень сложное и длительное, поэтому предотвратить их намного проще. Очень важно внимательно наблюдать за кожей человека, подверженного пролежням и менять ее положение каждые несколько часов. Адекватная гидратация и правильная диета, богатая белками, витаминами и минералами, чрезвычайно важны для профилактики пролежней. Лучше всего согласовывать меню пациента с диетологом. Также стоит приобрести матрас против пролежней, который благодаря особой структуре стимулирует ткани пациента и защищает от давления в одном месте. Важным элементом также является забота о гигиене и увлажнение кожи.

5. Как лечить

Лучше всего как можно скорее проконсультироваться с врачом, который назначит соответствующее лечение. Время играет важную роль, чем раньше начать бороться с пролежнями, тем легче будет их преодолеть.

В настоящее время для лечения чаще всего используются специальные повязки, которые поддерживают соответствующую влажность, регулируют экссудат, дезинфицируют, ускоряют заживление и защищают от механических повреждений. Тип повязки подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от типа пролежней, ее степени и общего состояния пациента. Наиболее часто используемые повязки: гидроколлоидные, альгинатные, гидрогелевые и серебряные. Срезы с серебром выбирают для инфицированных ран, потому что они обладают бактерицидными свойствами. В случае прогрессирующих пролежней может потребоваться хирургическое лечение.


Эта статья носит ознакомительный характер. Имеются противопоказания. Перед применением рекомендаций и советов из этой статьи ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!